急性心肌梗死医学名词解释

定义

急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）指冠状动脉持续或急剧阻塞导致心肌缺血缺氧性坏死的心脏病急症。

病因与危险因素

• 主要病因：冠状动脉粥样硬化斑块破裂
• 高危因素：
• 高血压（发病率增加2-3倍）
• 糖尿病（并发症风险提升40%）
• 吸烟（风险增加1.8-3.5倍）

典型症状

胸痛特点：持续性压迫感/烧灼感，放射至左肩/下颌，常伴大汗

• 疼痛性质：休息或硝酸甘油无效
• 伴随症状：恶心呕吐（30-40%），呼吸困难（20-30%）

诊断标准（2018 WHO指南）

治疗原则

• 黄金时间窗：发病后2小时内
• 核心措施：
• 阿司匹林（300mg顿服）
• 静脉溶栓（rt-PA）
• PCI介入治疗（目标时间≤90分钟）

预后评估

危险分层：

文献参考：《心血管疾病诊疗规范（2021）》[1]