丁易阳急性症状抢救与医院治疗记录
1. 症状表现与初步处理
丁易阳于2023年11月5日14:20出现以下症状:
- 持续性胸痛(持续超过30分钟)
- 呼吸频率增至28次/分钟
- 血压骤降至90/60 mmHg
现场急救措施:立即进行心肺复苏(按压深度5-6cm,频率100-120次/分钟),同步建立静脉双通道(生理盐水500ml+肾上腺素0.1mg),15分钟内完成AED除颤2次。
2. 医院接诊流程
时间 | 处理项目 | 关键指标 |
---|---|---|
14:45 | 急诊分诊 | 生命体征不平稳(SpO₂ 88%) |
14:50-15:05 | 快速检测 | 肌钙蛋白I 48.2 ng/mL(正常<0.04) |
15:10 | 影像检查 | 前壁ST段抬高(导联V1-V4) |
3. 院内治疗方案
3.1 急性期处理
- 抗血小板治疗:阿司匹林300mg负荷剂量+氯吡格雷600mg
- 抗凝治疗:肝素钠4000U静脉注射
- 再灌注治疗:机械性取栓(抽吸导管联合 thrombectomy)
3.2 监护要求
ICU监护指标:持续心电监护(含右胸导联)、每2小时血气分析、尿量监测(目标值>0.5ml/kg/h)。
4. 术后护理要点
医嘱要求:绝对卧床(头抬高30°)、疼痛管理(的吗啡缓释片10mg q12h)、早期活动(术后第3天床旁坐立)。
禁忌症:避免用力排便、禁止提重物>5kg、严格限制 visitors数量(≤2人/次)。
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