上海眼科专家盛冰洁：干眼症防治指南

一、干眼症典型症状

干眼症患者常出现以下典型表现：

• 眼睛干涩、灼热感（晨起加重）
• 视物模糊、频繁揉眼
• 泪膜破裂时间缩短（<5秒）
• 眨眼后缓解时间＜10秒

二、疾病危害层级

三、三级预防体系

1. 一级预防（未患病者）

• 每日饮水≥1500ml（强）
• 20-20-20护眼法则（每20分钟看20英尺外20秒）

2. 二级预防（早期患者）

• 人工泪液使用（玻璃酸钠型优先）
• 泪膜稳定剂联合治疗

3. 三级预防（重度患者）

• 板前注射治疗（0.1%罗哌卡因）
• 睑板腺热脉动治疗

四、诊疗规范流程

盛冰洁团队建议采用：5D诊疗模型：

• Diagnosis 诊断
• Detection 检测（泪液分泌测试）
• Division 分型（ evaporative/deficient型）
• Design 治疗方案
• Direct Follow-up 随访

五、重点推荐疗法

参考文献

• 《中国干眼症诊疗指南（2023）》
• 《Ocul Surf. 2022; 50: 102-115》