2023年5月新冠用药指南
一、用药原则
根据《国家卫健委诊疗方案(第九版)》和《中华医学会感染病学分会》最新建议,用药需遵循以下原则:
- 早期抗病毒治疗可降低重症风险
- 避免重复使用相同作用机制药物
- 特殊人群需个体化用药
二、推荐药物清单
药物类别 | 代表药物 | 适用人群 | 注意事项 |
---|---|---|---|
口服抗病毒药 | Nirmatrelvir/Ritonavir | 轻中度且高风险人群 | 需配合利托那韦使用 |
中药制剂 | 三药三方 | 轻症普通人群 | 连用不超过7天 |
退热止痛药 | 对乙酰氨基酚 | 发热/头痛患者 | 每日不超过4g |
三、用药注意事项
1. 禁忌人群
- 正在使用三代或四代抗病毒药患者
- 严重肝肾功能不全者
- 过敏体质患者(需提供过敏史)
2. 常见副作用
- 味觉异常(发生率约30%)
- 腹泻(发生率约15%)
- 肌痛(发生率约10%)
3. 联合用药原则
不同机制药物可序贯使用,但
- 避免同时使用两种抗病毒药物
- 退热药与止痛药联用不超过3天
四、紧急情况处理
出现以下症状立即就医:
- 持续高热(>39℃)超过3天
- 血氧饱和度<93%
- 呼吸频率>30次/分钟
参考文献:
- 《中华医学会感染病学分会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》
- 《国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(2023年版)》
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