2024新生儿黄疸诊疗指南核心内容

一、黄疸概述

新生儿黄疸是出生后28天内因胆红素代谢异常导致的皮肤、黏膜黄染现象。根据《中华儿科杂志》2024年6月刊指南，黄疸发生率约为60%-80%。

二、病因分类

• 生理性黄疸：出生后2-3天出现，7-10天达高峰，14天消退
• 病理性黄疸：包括胆道畸形（占30%）、感染（20%）、溶血（15%）、代谢异常（5%）

三、诊断标准

四、治疗方法

1. 光照疗法

• 蓝光波长470-490nm
• 每日光照时间10-12小时
• 光疗箱温度维持32-34℃

2. 换血疗法

适用标准：总胆红素＞20mg/dL且存在以下情况之一

• 血脑瘫发生率＞20%的溶血病
• 严重核黄疸（胆红素脑病早期）
• 光疗72小时无改善

五、预防措施

1. 母乳喂养（每日8-12次）
2. 出生后24小时内开始喂养
3. 监测胆红素水平（高危儿每24小时检测一次）

注：本文内容改编自《中华儿科杂志》2024年6月刊《新生儿黄疸诊疗指南（2024版）》，具体诊疗请遵医嘱。