慢性荨麻疹科学诊疗指南
一、疾病概述
慢性荨麻疹是一种以皮肤风团和瘙痒为主要特征的免疫性皮肤病,病程持续6个月以上(中华皮肤科杂志,2020)。数据显示约60%患者存在持续反复发作的特点(《中国皮肤病诊疗规范》)。
二、规范治疗方案
1. 药物治疗
药物类别 | 代表药物 | 作用机制 |
抗组胺药 | 西替利嗪、氯雷他定 | 抑制组胺释放 |
生物制剂 | 奥马珠单抗 | 靶向IL-4Ra通路 |
中成药 | 消风止痒丸 | 调和气血(《中医皮肤病学》) |
2. 诊疗原则
- 急性期控制症状(《荨麻疹诊治专家共识》)
- 维持期减少复发(《临床皮肤科杂志》)
- 规范用药8-12周
三、日常管理要点
1. 诱因规避
- 避免接触性过敏原(如洗涤剂、金属)
- 控制感染性疾病(《过敏学》)
- 规范使用化妆品(《化妆品安全技术规范》)
2. 饮食建议
限制:海鲜、酒精、柑橘类(《中国食物过敏指南》)
推荐:富含维生素C的蔬果
四、随访标准
每周记录发作频率(0-3分制)
每3个月评估疗效(《荨麻疹评估量表》)
五、注意事项
- 避免自行停药(《药物性荨麻疹诊疗》)
- 定期检测血清IgE水平
- 合并甲状腺疾病需同步治疗
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